الحمل والولادة

معلومات عن الولادة القيصرية

الولادة القيصرية Cesarean Section
الولادة القيصرية Cesarean Section
الولادة القيصرية Cesarean Section او ما يسمى ولادة شق البطن  هي من أحدث التقنيات الجراحية لاستخراج الجنين من بطن الأم وهي ولادة غير طبيعية، يقوم فيها الطبيب بإجراء عملية جراحية يقوم بشق طبقات البطن فوق الرحم لإخراج الجنين والمشيمة عند صعوبة الولادة الطبيعية، يقوم بهذا النوع من العمليات جراح متخصص (جراح نساء وتوليد) قد تسبب خطر على حياة الأم والجنين، وتوجد بعض النساء تفضلها بدون أي أسباب طبية، ولا تجرى هذه الجراحة إلا بعد الاسبوع 39 من الحمل، تكون المرأة تحت تأثير المُسكنات فتكون مدركة لكل شئ، وتستمتع برؤية وسماع صوت طفلها

 حالات تستدعي جراحات الولادة القيصرية

  • الحالات الطارئة التي لم يكن مخطط لها وفي المطلق تحدث بسبب حدوث خطر على الأم أو الجنين مثل ضعف معدل النبض ونقص الأكُسجين فى الدم.
  • إذا كان حجم الجنين كبيراً جداً عن الوزن الطبيعي.
  • عند إجراء جراحة استئصال أورام ليفية من الرحم و جراحات اخرى.
  • وجود مشيمة سابقة للجنين فإنها تغلق عنق الرحم عند الأم فتصعب الولادة الطبيعية.
  • يكون وضع الجنين مقعدي وهذا يعني أن الطفل يخرج بالقدم أو الحوض بدلا من الرأس أولاً كما هو معتاد، في حالة الجنين المقعدي قد يسمع الطبيب صوت قلب الجنين فوق سرة الأم، فهذه الحالة تستدعي الولادة القيصرية لوجود خطر على حياة الطفل، حيث أعلنت الدراسات زيادة معدل وفيات الأطفال عند الولادة الطبيعية في حالة المقعدية.
  • في حالة ضيق الحوض عند الأم.
  • في حالة الحمل في توأمان تفضل الولادة القيصرية في هذه الحالة حيث من المؤكد يكون إتجاه رأس الأول في الأسفل والثاني عكس ذلك، حتى لايلحق الضرر بأي منهما.
  • الخضوع لعملية قيصرية سابقة في البطن بشق رأسى لا يستطيعون الولادة الطبيعية.
  • حسب حاجة الأم حيث تقوم الأم بطلب أن تخضع لعملية ولادة قيصرية دون أي دواعي طبية، بل هي من تقرر وتفضل هذه العملية الجراحية لتفادى آلام الولادة الطبيعية، لإختيار تاريخ مناسب.
  • في حالة زيادة وزن الأم لن تكون قادرة على الولادة الطبيعية لضيق الحوض وصعوبة التنفس.
  • في حالة تقدم سن الأم.

نصائح قبل الولادة القيصرية

  • الأناقة ليست مطلوبة في هذه الأوقات، عند ذهابك للمستشفى سيتطلب منك التجرد من ملابسك الخاصة وارتداء ملابس معقمة خاصة بالعمليات. 
  • من حماسة الام واشتياقها لرؤية طفلها قد تمد يدها لتأخذه فمن الممكن أن تلوث الجرح يلجأ الطبيب ويربط اليدين.
  • من الأفضل أن تأخذي معك بطانية ثقيلة لأنك سوف تتعرضين للبرودة في حين خروجك من غرفة العمليات، فغرفة العمليات تكون باردة للحفاظ على تعقيم الأدوات وملابس العمليات خفيفة.

أنواع التخدير أثناء القيام بعملية الولادة

  • يقوم طبيب التخدير بإستخدام شكلين من أنواع التخدير وهما العام (الكلى) و الموضعي (الشوكي) حيث يُفضل التخدير الشوكي حيث أنه يعطي الأم الفرصة أن تكون في كامل الوعي لتشاهد طفلها فور ظهوره.
  • ومن مميزات التخدير الموضعي عدم التعرض للرشف الرئوي الذي يتعرض له بنسبة كبيرة السيدات التي تتعرض للتخدير الكلى في الولادة.
  • ويعد من أفضل الطرق المستخدمة لقدرته على تخفيف الألم، في بعض الحالات المرضية لا ينصح إلا بالتخدير الكلي حسب حالة الأم والجنين ولتفادي المخاطر مثل مرضى النزيف الدموي الشديد، مرضي الصدر، مرضى العمود الفقري، حالات الضيقه الجنينية حيث لا يوجد وقت كافي لاجراء التخدير الشوكي.
  • فيكون التحضير للجراحة وهو تخدير Epidural ويكون عن طريق إدخال سلاح إبرة التخدير في سلسلة الظهر في فقرات النخاع الشوكي، هذا لتهدئة وتخفيف الألم، وعدم الإحساس بالنصف الأسفل كاملاً.

أشكال الولادة القيصرية والمراحل التي يقوم بها الجراح وكيفية العلاج

توجد أنواع للولادة من حيث شكل الشق الذي يقوم به الطبيب
  1. شق تقليدي أو عمودي ويكون في مركز البطن.
  2. شق سفلي ويكون في أخر البطن بشكل تجميلي خفي.
  • يجري طبيب النساء والتوليد عملية جراحة قيصرية بعد ظهور تأثير المخدر على المرأة الحامل، يقوم الطبيب بتطهير البطن، وإعطاء المخدر في الجزء الأسفل من الظهر.
  • يتم فتح شق في البطن صغير سفلي حيث يتم شق طبقات الجلد ثم طبقات اخرى تحت الجلد وصولاً إلى عضلات جدار البطن وجدار الرحم.
  • في حين ذلك يتم رؤية الطبقة التي تحمي الجنين ويتم استخراجة منها بشكل سريع في حينها تستطعيم سماع ورؤية طفلك ويتم قص الحبل السري الذي كان يغذي الجنين طول فترة الحمل وإخراج المشيمة كاملة.
  • يقوم الجراح بخياطة الرحم وعي عبارة عن غرز سميكة صلبة تستطيع أن تظل في البطن لسنوات طويلة.
  • ثم خياطة جدار البطن والعضلات وطبقات الجلد العلوية بشكل تجميلي عن طريق دبابيس معدنية ووضع شريط عليها وقد تستغرق هذه العملية من نصف ساعة إلى 40 دقيقة.
  • يوضع الطبيب أنبوب ( القسطرة) لتجميع البول من المثانة وتنظيفها
  • بعد هذه العملية يُفضل أن تكون المرأة في وضعية الراحة والاستلقاء لمدة 12 ساعة الأولى بعد الجراحة و الأمتناع عن الحركة والإجهاد، ويمكنها تناول مسكنات لتهدئة الألم في منطق الجرح.
  • في حالة عدم ظهور أي أعراض جانبية يمكنك سيدتي أن تغادري المستشفى، والبعد عن ممارسة أي نشاط ويتم بدء حياتك الطبيعية بشكل تدريجي، يتم إزالة الدبابيس من الشق بعد يومين و يتم فك الغرز بعد 6 أيام
الولادة القيصرية Cesarean Section
الولادة القيصرية Cesarean Section

مضاعفات ومخاطر القيام بالولادة القيصرية 

هناك بعض المضاعفات المحتمل حدوثها عند الولادة القيصرية للأم والجنين ومنها:
  • ضيق تنفس الجنين وهي حالة نادرة الحدوث بل تحدث عند عدم تفريغ رئة المولود من سوائل بطن الأم، ولهذا يتواجد طبيب اطفال مختص في غرفة العمليات وهذا لا يحدث في الولادة الطبيعية بسبب الضغط الذي يحدث على قناة الولادة.
  • تمزق الجدار الخاص بالرحم وهذه حالة نادرة فهي لاتحدث في جراحة واحدة بل تحدث نتيجة للقيام بالعملية القيصرية عدة مرات، ويحدث نتيجة عن التقلصات الشديدة في الرحم
  • العدوى من الممكن التعرض لعدوى التهاب بطانة الرحم والنزيف الشديد خلال الولادة و في فترة النفاس.
  • الحساسية من نوع المخدر فمن الممكن التفاعل مع نوع معين من المخدر قد يسبب تهيج للرئه ومشاكل في التنفس.
  • الجلطات تزيد فرصة التعرض للجلطات الدموية و التجلط الوريدي وخصوصاً القدمين، منطقة الحوض، او في الرئتين وهذا خطر بالغ.
  • تلوث الجروح وهذا نادراً حدوثه باستخدام أدوات معقمة واذا لاحظتي تغير لون الجرح بالأحمر او يفرز لون مختلف أو متورم عليكي استشارة طبيبك .
  • من الممكن أن يتعرض الجنين لبعض الخدوش في الجلد وهذا نادراً حدوثه.

كيف تستعدي سيدتي لإجراء عملية الولادة القيصرية

  • عند تحديد موعد الولادة القيصرية بأختيارك أو بأمر الطبيب قد يتطلب منك إجراء اختبار دم قبلها عن فصيلة الدم ومستوى الهيموجلوبين  في الدم وهو المصدر لكرات الدم الحمراء، لمعرفة ان كنتي سيدتي تحتاجين أثناء الولادة إلى نقل دم أم لا لأن الأنيميا من أولى أسباب حدوث النزيف، أخذ أدواتك وملابسك الخاصة وملابس المولود لأنك ستحتاجين إلى بعض الوقت للراحة والتعافي، وتحتاجين إلى المساعدة
  • إذا لم تفكري في الإنجاب في وقت قريب اطلبي من طبيبك الخاص تنظيم النسل قابل للإزالة.
  • عند عودتك إلى المنزل تعاملي مع كل الأمور بهدوء وبصدر رحب، واستريحي، ضعي جانبك وفي متناول يدك أي شئ قد تحتاجيها انتي وطفلك، ابتعدي عن رفع رأسك كثيراً حتى تتجنبي الصداع وتجنبي النهوض وحمل الأشياء الثقيلة لتفادي وجع أسفل الظهر وهذا معتمد على مهارة وخبرة طبيب التخدير.
  • وفي هذا المقال تعرفنا سويا عزيزتي المرأه عن الولادة القيصرية Cesarean Section ومفهومها والحالات التي تحتاج لها، وأنواع التخدير، وأشكال الشق الجراحي والمخاطر والمضاعفات في الولادة، وكيفية الاستعداد للولادة القيصرية.

مراجع:-

  1. ^ Finger C (2003). “Caesarean section rates skyrocket in Brazil. Many women are opting for Caesareans in the belief that it is a practical solution”. Lancet362 (9384): 628. PMID 12947949doi:10.1016/S0140-6736(03)14204-3.
  2. ↑ تعدى إلى الأعلى ل:أ ب “WHO Statement on Caesarean Section Rates” (PDF). 2015. مؤرشف من الأصل (PDF) في 20 فبراير 2019. اطلع عليه بتاريخ 7 مايو 2016.
  3. ↑ تعدى إلى الأعلى ل:أ ب ت ث ج ح خ د ذ “Safe Prevention of the Primary Cesarean Delivery”. March 2014. مؤرشف من الأصل في 25 أكتوبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 21 فبراير 2016.
  4. ^ American Congress of Obstetricians and Gynecologists، Five Things Physicians and Patients Should Question، الكلية الأمريكية لأطباء الأمراض النسائية والتوليد، اطلع عليه بتاريخ 5 أغسطس2014 , which cites

مصادر عن الولادة القيصرية 

فيديو يوضح عملية الولادة القيصرية  :-

ها قد قدمنا لكم احبائنا متابعي مقالتنا عن الولادة القيصرية

ويمكنك ايضا قراءة:-

الولادة الطبيعية

اعراض الحمل في الشهر الأول

افرازات الحمل بالصور

اعراض الحمل المبكرة فى الايام الاولي

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى